李大爷本年61岁,确诊高血压多年时间,一直服用氨氯地平扫尾病情。前几天他在吃完晚饭后倏得就说不出话,况且右侧体魄发麻莫得力气,扫数这个词东谈主瘫倒在地上。
家东谈主马上将其送往病院,会诊为急性脑梗,其时李大爷的血压依然飙到了200/120mmHg!这个扫尾令家东谈主认为很讶异,李大爷每天皆按时服用医师开的氨氯地平,奈何血压会飙到这样高?
了解过往史后,医师称是李大爷的服药表情差别所致,这到底是奈何一趟事?
一、医陌生析:服用氨氯地平,3个额外弗成犯
氨氯地平短长经常用的降压药,在服药历程中,许多东谈主会和李大爷相同犯这几个额外!
1、偶然血压
高血压患者在服药历程中,应作念好永久的血压监控测量。按期测量血压不错不雅察到降压药的疗效,稽查服药剂量是否不错让血压下跌到踏实范畴内。
如果血压一直不踏实的话,则需要实时调理用药剂量或是更换药物。永久不稳当监测血压,无法得知血压是否踏实,永久服用不当的剂量或药物让血压一直处于高位,会给心血管健康带来极大的要挟。
2、节略增减用药剂量
氨氯地平属于长效降压药,逐日服用一次即可。许多患者在血压扫尾不达地方情况下会自行增多剂量,这样作念异常危急。当血药浓度累加到一定进程时,可能会诱发严重的低血压。
3、不稳当生存保重
高血压患者思要将血压扫尾踏实,生存保重亦然必不可少的一个门径,包括饮食保重、积极清醒、睡觉实足以及戒烟限酒等。如果只服药不遏止生存保重的话,无法将血压扫尾踏实。
二、氨氯地平为什么使用最平方?
氨氯地平在我国高血压休养的行使中是当之无愧的“销冠”,无论是病院处方如故药店零卖,多年来皆占据销量榜首。
跟着集采策略的实践,氨氯地平由28片1.68元降到了6分钱一派,这让它“销冠”的上风不再。即便如斯,氨氯地平的销售额如故很夸张。数据显现,2024年一季度氨氯地平在药店零卖销售额蹂躏了5亿,证实这个销售额预估的话,氨氯地平年销售额可达到20亿以上。
上文提到,氨氯地平属于长效降压药,逐日服用1次即可。许多患者在纠合用药3天后血压仍不达标就会着急,但这其实是正常的情愿。一般氨氯地平需要纠合服用2~4浑身手让血药浓度踏实,起到深邃的降压作用。如果纠合服用2周,血压依旧无法踏实的话,则要找医师调理用药。
氨氯地平血药浓度峰值是在服药后的6~12小时,是以提倡在血压岑岭前的6~8小时服用,咱们的血压具有两峰一谷的特色,一般东谈主是提倡在黎明用药。
三、高血压吃氨氯地平,记起这两点
总体来看,氨氯地平在降压药中的上风如故很较着的,包括有药效善良、降压抓久以及不良响应轻等。但在用药时,也需要稳当以下的2件事。
1、稳当药物的不良响应
永久用药要稳当不雅察体魄的响应,可能会有头痛、心悸等交感神经清脆性增多等异常症状,但这些症状跟着用药时间的延迟,大部分东谈主群可耐受。还有些东谈主会有脚踝水肿、便秘以及牙龈增生等症状,出现症状后可筹备医师是否需要纷扰或更换药物。
2、稳当和谐用药
氨氯地平主要通过肝药酶CYP3A4进行代谢,在服药历程中要幸免与伊曲康唑、辛伐他汀等药物联用,以免让血药浓度飞腾,诱发低血压等出现,给健康带来无须要的要挟。
服用药物仅仅降压的本领之一,用药历程中还需要连接生存保重,二者统筹兼顾。对此一定要抓有正确的心态,切不可认为吃药了就“万事大吉”了,不然可能会发生与李大爷相同的事情!
参考而已:
[1] 《永久吃氨氯地平的5大“坑”,一个也别踩》.李药师谈健康.2023-09-18
[2] 《高血压吃氨氯地平,记起“3要2不要”!不稳当的话,或有严重成果》.李药师谈健康.2023-11-03